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小憶每次爬5層樓梯都會覺得喘，但室友卻一點都不喘，她擔心自己肺活量是不是出了什麼問題，但健檢報告卻又沒有特別的紅字，讓她很疑惑「到底肺活量怎麼樣才算正常」。
肺活量是一種比較值
肺活量簡單來說，就是指「吸到最飽後吐出完全的氣的量」，一般來說是越大越好，表示身體供應氧氣的源頭是足夠、有餘裕的，但如果肺活量太小，就可能是一些肺部疾病的前兆。
林口長庚呼吸胸腔科主治醫師王智亮說，肺活量並不是一個「標準值」，每個人隨著他的年紀、性別、身高體重不同，應該達到的量也不同，「包括種族也會有影響，所以你要跟同一個區塊的人的人比。」
在「同區比較」的情況下，怎麼樣才算是肺活量不足，台北市立醫院陽明院區胸腔重症主治醫師蘇一峰則說，「小於人家的8成吐氣量，就算是肺活量不足的表現，但是一般要下降到人家的一半，才會有後續的症狀出現，所以很容易被忽略。」
肺活量是一種疾病檢測
一般人會計較呼氣、吸氣的量有幾毫升，但肺活量強調的是「氣流有沒有辦法通暢運行」，也因此肺活量可以看出是不是有阻塞性的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）。根據衛福部資料，全球每10秒鐘就有一個人死於COPD，台灣一年則有超過5千人因COPD死亡。
王智亮說，常見測量肺活量的「用力吐氣」，主要就是用來測量阻塞性肺病，「氣道阻塞，你用力吐氣的時候氣流會被堵住，平緩吐氣的時候反而不會感覺。」
另一種會造成肺活量不足的，是侷限性的肺部疾病，如肺結核，也就是肺部空間無法完全擴張，所以會顯得氣流量很少；王智亮說，「當然肺活量下降還有很多原因，包含肌肉無力、肥胖等，但是這是一個判斷肺部疾病的方式，也是警訊。」
爬樓梯喘是肺活量不足嗎？
蘇一峰說，肺活量是一般人的7、8成時，在做激烈運動的時候才會覺得喘，「像是爬5、6樓才覺得喘，就算是一種激烈運動」，而下降到一般人的5成時，日常生活就會開始出現一些問題，「如果你爬1、2樓就喘，那就是到了4、5成了。」
而肺病的人爬半層就要休息好一陣子，肺活量已經是一般人的3成以下，連生活自理都有問題，「像是下床、上廁所、換衣服都會喘，肺一定有問題」；蘇一峰說，肺功能在25~30歲時達到巔峰，之後會每年下降，年輕時愛抽菸、覺得沒問題，等到肺活量下降到5成，「那就回不去了。」
而王智亮說，除了注意肺部的問題之外，爬樓梯是一種全身性的運動，「你動到了很多肌肉，肌肉是不是缺氧、血管是不是能準確輸送氧氣，除了氧氣量要足夠之外，其實心臟、肌肉跟血管都是重點，所以爬樓梯會喘，最好去做心臟、肺部檢查。」
日常生活怎麼判斷自己肺活量不足
因為肺活量是個比較值，也需要儀器才能精密檢測，雖然現在大部份的診所、醫院都有相關設備，但到底有沒有這個必要，也成了許多人心中的疑惑。
蘇一峰說，其實只要看自己的體能是不是比以前下降、容易比以前喘，還有運動時感覺換氣不是那麼順暢，就是肺活量不足的反應，「跟自己比也是一個方法。」而王智亮則說，肺活量就是一種「呼吸做功」的表現程度，「只要沒有喘，都不用太緊張，但是有喘，就一定要去檢查。」
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文／盧映慈 圖／許嘉真
